Page 506 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 1

19.4.7 Examen coproparazitologic

InformaŃii generale
Prin acest examen este detectată prezenŃa unor paraziŃi cu localizare intestinală, în limitele impuse de ciclul biologic al
fiecărui parazit:
- Protozoare: Giardia lamblia, Trichomonas intestinalis, Entamoeba spp., Blastocistis hominis
- Nematode: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis
- Cestode: Taenia spp.
Pentru a creşte sensibilitatea clinică a testului, se recomandă 3 examene succesive, la interval de 7 zile 1;2;4 .
Pregătire pacient
Pacientul va evita:
- înainte de recoltare: examenul radiologic gastrointestinal baritat, administrarea de laxative;
- în săptămâna premergătoare recoltării, administrarea anumitor medicamente: bismut, Metamucil, uleiuri minerale,
2;5
Tetraciclină, antiamoebiene, antidiareice, antiacide .
Specimen recoltat - materii fecale din orice moment al zilei; se recoltează câte o porŃiune de mărimea unei alune, din
2
3 locuri diferite ale bolului fecal .
Cauze de respingere a probei
- specimen obŃinut cu uleiuri minerale, bismut, compuşi de magneziu;
- recipient murdar pe exterior;
- specimen contaminat cu urină .
2;5
Recipient de recoltare - recipient de unică folosinŃă pentru fecale bine închis cu capac; este interzisă adăugarea de
substanŃe conservante
2;5.
4
Stabilitate probă - câteva ore la temperatura camerei sau până a doua zi la frigider .
Prelucrare necesara dupã recoltare - analiza se executa din materii fecale proaspat emise (de preferat); dacă acest
lucru nu este posibil, proba va fi păstrată la 2-8ºC .
2;5
2;5
Metodă - examen microscopic direct (între lamă şi lamelă)
Valori de referinŃă - examen negativ pentru paraziŃi .
2
Limite şi interferenŃe
Un singur examen negativ nu exclude posibilitatea infestării parazitare.
Examenul pentru Giardia poate fi negativ în stadiile precoce ale infestării, în infestări cronice şi la pacienŃii care elimină
ciclic parazitul.
Rezultate fals negative pot să apară dacă în săptămâna care precede testul, s-au administrat bariu, bismut, Metamucil,
uleiuri minerale, Tetraciclină, medicamente antiamoebiene, antidiareice, antiacide.
În toate aceste cazuri se recomandă determinarea de antigen Giardia în fecale
1;3.

Bibliografie

1. Dan Steriu. InfecŃii parazitare, Editura Ilex, Bucureşti 2003, 26-34, 152-155, 161-166, 221-226, 231-234, 243-246,
247-250.
2. Laborator Synevo. ReferinŃele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2006. Ref Type: Catalog
3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Giardia lamblia by EIA and Ova and Parasites
Examination. www.labcorp.com. 2003. Ref Type: Internet Communication
4. Simona Rădulescu, Meyer Ernest. Diagnosticul bolilor parazitare. În Parazitologie medicală, Editura All, Bucureşti,
1992, 271-275.
5. World Health Organisation Geneva Basic Laboratory Methods in Medical Parasitology, 1991.