int(0)

Teste de laborator

Pachete de analize medicale

Planșa anatomică

Teste de la A la Z A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Teste Laborator
Product categories
Pachete analize Plansa anatomica
< inapoi la lista

Seleniu

Pret 650.00 MDL

Общая информация

Селен – жизненно необходимый для человека микроэлемент. Он важен для нормальной функции щитовидной желез, работы иммунной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Селен входит в состав селенсодержащих белков: фермента глутатионпероксидазы (фермент в системе защиты организма от повреждающего действия активных форм кислорода), йодтирониндейодиназы (фермент, превращающий неактивный гормон тироксин (Т4) в активный 3-йодотиронин (Т3) человека), функционально связан с витамином Е. В плазме крови около 50-60% селена связано с селенпротеином P, около 30% входит в состав глутатионпероксидазы, а остальной селен ассоциирован с альбумином. По биохимическим свойствам селен сходен с серой и способен заменять серу в цистеине, поэтому образующийся селенцистеин считают особой аминокислотой, обладающей особыми свойствами. Селен поступает с пищей, преимущественно в виде селенметионина растений, которые получают этот микроэлемент из почвы. Содержание селена в плазме крови и других биологических жидкостях организма широко варьирует, в зависимости от концентрации селена в пище и воде. В организме селен частично превращается в диметилселен, который выводится через лёгкие. Основной путь экскреции селена из организма – выведение с мочой. Уровень селена плазмы снижается в период острой фазы ответа организма на воспаление и инфекции. Дефицит селена может быть связан с его недостатком в пище, а также с нарушениями питания и пищеварения. Даже небольшой дефицит селена может быть вовлечён в изменения тиреоидной, иммунной и репродуктивной функций организма, а также способен приводить к психическим нарушениям. Дефицит селена отмечен в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний, увеличении вирулентности вирусов и снижении защиты организма от некоторых видов рака. В избыточной концентрации селен может проявлять токсические свойства. В целом, исследование сыворотки или плазмы достаточно точно отражает статус селена в организме и адекватность его недавнего приёма (при условии знания изменений на фоне острофазового ответа).

Показатель Характеристика
Материал Венозная кровь
Правила подготовки пациента Стандартные
Транспортная среда, пробирка Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Правила и условия транспортировки, стабильность пробы Стандартные
Метод тестирования Атомно-абсорбционная спектрометрия
 
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают Снижают
Селен, индапамид, аскорбиновая кислота, глюкокортикоиды, оральные контрацептивы Карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота
Показания к назначению
· Выявление дефицита или избытка селена;

· мониторинг концентрации селена при длительном парентеральном питании;

· оценка риска или наличия онкологических заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой системы;

· токсическое поражение печени, хронический алкоголизм

Интерпретация результатов
Повышение уровня Снижение уровня
· Промышленное воздействие (электронная промышленность, производство стекла);

· ретикулоэндотелиальные опухоли;

· почечная недостаточность;

· обогащенные селеном регионы (алиментарный селеноз,

селенотоксическая дегенерация печени и селезенки)

· Карциномы, опухоли ЖКТ;

· болезни печени (цирроз, гепатиты);

· СПИД;

· ревматоидный артрит;

· пациенты, находящиеся на гемодиализе;

острые воспалительные процессы;

· болезнь Кешана (эндемический дефицит);

· застойная миокардиопатия;

· парентеральное питание,

полусинтетическая диета при фенилкетонурии,

недостаток белковой пищи;

· муковисцидоз;

· недостаточность витамина Е;

· беременность;

· курение;

· стресс;

· сниженное содержание селена в диете

SKU: TOX22 Durata 10 zile sânge venos

Informaţii generale

Seleniul constituie unul din oligoelementele esenţiale care protejează organismul de stresul oxidativ. În celulele şi ţesuturile organismului uman au fost descrise aproximativ 25 selenoproteine (proteine care conţin un reziduu de selenocisteină), clasificate în glutation-peroxidaze, tioredoxin reductaze şi deiodinaze.

În primul rând seleniul este un cofactor necesar pentru menţinerea activităţii glutation peroxidazei, o familie de enzime ce catalizează degradarea hidroperoxizilor organici rezultaţi din procesele metabolice normale şi asigură protecţia proteinelor, lipidelor şi acizilor nucleici faţă de acţiunea moleculelor oxidante. Activitatea antioxidantă este similară celei exercitată de vitamina E. Astfel, absenţa seleniului se corelează cu scăderea activităţii glutation peroxidazei şi este asociată cu distrugerea membranelor celulare, ca rezultat al acumulării de radicali liberi2;5.

5′ iodotironindeiodinaza este o selenopropteină care deţine rol în conversia periferică a tiroxinei (T4) în triodotironină (T3). Se pare că tioredoxin reductaza deţine rol în metabolismul vitaminei C.

Seleniul interacţionează cu un număr mare de metale, potenţial toxice. Acestea sunt: arseniu (As), cadmiu (Cd), mercur (Hg), argint (Ag), plumb (Pb) şi platină (Pt). La niveluri micronutriţionale (între 50 şi 200 μg/zi), seleniul este capabil să prevină manifestările toxice ale acestor substanţe, probabil prin formarea derivaţilor mai puţin toxici sau inactivi. In acest mod, seleniul modulează toxicitatea metalelor grele.

Alimentele vegetale constituie sursa majoră de seleniu. Conţinutul de seleniu din alimente depinde de conţinutul de seleniu din sol. Raţia zilnică de seleniu recomandată este de 55 μg1.

Deficitul de seleniu influenţează în primul rând miocardul, având drept consecinţă apariţia în cazuri severe a bolii Keshan (denumirea provine de la provincia situată în nord-estul Chinei unde prevalenţa bolii este mare datorită unui sol deficitar în seleniu). Afecţiunea se caracterizează prin cardiomiopatie ce conduce la cardiomegalie şi insuficienţă cardiacă congestivă; se manifestă în special la copii şi femei aflate în perioada reproductivă. Histopatologic se constată o degenerescenţă miocardică; datorită afectării membranare celulele miocardului normal sunt înlocuite de fibroblaşti. Boala mai asociază cataractă, osteoartrită la copii, unghii decolorate/îngroşate, tulburări de creştere3;4;5.

În SUA au fost raportate mai multe cazuri de deficit de seleniu la persoanele care au primit mai mult de o săptămână alimentaţie parenterală fără suplimentarea seleniului3;5.

Intoxicaţia cu seleniu se poate înregistra în cazurile de supradozare a seleniului, ca urmare a expunerii industriale sau prin consumul de apă cu un conţinut ridicat în acest oligoelement. În industrie seleniul reprezintă un produs secundar în procesul de rafinare a cuprului; este utilizat de asemenea la fabricarea semiconductorilor, ca agent decolarant pentru ceramică şi sticlă, ca agent vulcanizator în industria cauciucului. Selenoza – intoxicaţia cronică cu seleniu – se produce în situaţia unui aport de seleniu de aproximativ 5 mg/zi şi se manifestă prin căderea părului şi unghiilor, carii dentare, halenă cu miros de usturoi, insuficienţă hepatică, neuropatii, dermatită. Aportul zilnic maxim de seleniu fără a fi însoţit de reacţii adverse a fost calculat la 800 μg, însă pentru unele persoane este de 600 μg3;4.

Seleniul nu este considerat teratogen. Datorită activităţii sale antioxidante s-a presupus că seleniul are efecte anticancerigene, fapt nedovedit însă5.

Recomandări pentru determinarea seleniului

– detectarea deficitului de seleniu;
– monitorizarea terapiei de substituţie cu seleniu;
– monitorizarea expunerii la seleniu3;5.

Pregătire pacient – nu este necesară o pregătire specială2.

Specimen recoltat – sânge venos2.

Recipient de recoltare vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator2.

Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare2.

Cantitate recoltată – 2 mL ser2.

Stabilitate probă – serul separat este stabil 7 zile  la 2-8°C2.

Metodăspectrometrie cu absorbţie atomică (AAS)2.

Valori de referinţă şi interpretarea rezultatelor

Valorile de referinţă variază în funcţie de vârstă:

0 -1 ani: 33,0-71,0 µg/l

>1-5 ani: 32,0-84,0 µg/l

>5-10 ani: 41,0-74,0 µg/l

>10-16 ani: 40,0-82,0 µg/l

>16 ani: 50-120 µg/l

Valorile < 40 μg/L indică de obicei un deficit de seleniu asociat cu pierderea activităţii glutation-peroxidazei5.

Limite şi interferenţe
Nivelurile serice crescute de gadoliniu şi iod interferă cu testarea seleniului, de aceea în cazul în care au fost administrate substanţe de contrast cu gadoliniu sau iod, recoltarea trebuie amânată cel puţin 96 de ore5.

 

Bibliografie

1. Florentina Moldovanu. Micromineralele – nutrienţi esenţiali pentru sănătatea copilului. In Medicina Modernă, Vol. XII – Nr. 7 (iulie 2005).
2. Laborator Synevo. Referinţe specifice tehnologiei de lucru utilizate 2016. Ref Type: Catalog.
3. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Selenium, Blood. www.labcorp.com 2016. Ref Type: Internet Communication.
4. Martin J. Salwen. Vitamins and Trace Elements. In Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Sauders Elsevier 21-Ed 2007, 385.
5. Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. Selenium, Serum. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication, 2016.
< inapoi la lista

Pret 650.00 MDL