int(0)

Teste de laborator

Pachete de analize medicale

Planșa anatomică

Teste de la A la Z A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Teste Laborator
Product categories
Pachete analize Plansa anatomica
< inapoi la lista

Imunoglobulina IgM

Pret 100.00 MDL

IgM являются основными антителами, продуцируемыми во время первичного иммунного ответа. Они имеют пентамерную структуру, 5 молекул IgM связаны соединительным олигопептидом. К этому классу относятся ревматоидный фактор (в большинстве случаев) и изоагглютинины (α и β) группы крови ABO 5.
IgM – это тип антител, первоначально продуцируемых во время иммунного ответа, и первый класс иммуноглобулинов, синтезируемых плодом или новорожденным. IgM не проникает через плаценту. По этим причинам демонстрация специфических антител IgM полезна при оценке стадии инфекции (острая инфекция: присутствуют антитела IgM; хроническая инфекция: преобладают антитела IgG) и вероятность врожденной инфекции (заражен новорожденный с антителами IgM; новорожденный с Антитела IgG приобретают пассивные, трансплацентарные, материнские антитела).
Синдром иммунодефицита гипер-IgM характеризуется отсутствием IgG и IgA в сыворотке, что связано с заметным увеличением IgM.
Макроглобулины, вырабатываемые при болезни Вальденстрема, относятся к классу IgM и могут вызывать синдром гипервязкости сыворотки. Моноклональный уровень> 2 г / дл является основным диагностическим критерием.
Поликлональные повышения IgM обнаруживаются при различных инфекционных или воспалительных состояниях.
Уровни IgM обычно повышены при первичном билиарном циррозе.
Снижение уровня IgM регистрируется при врожденной или приобретенной гипогаммаглобулинемии, клинически характеризующейся рецидивирующими инфекциями 4.
Рекомендации по определению IgM
• оценка гуморального иммунитета;
• диагностика и мониторинг лечения макроглобулинемии Вальденстрема;
• оценка вероятности инфекций в утробе матери 4.
Подготовка пациента – натощак 3.
Материал – венозная кровь 3 .
Транспортная среда, пробирка – вакуумный без антикоагулянта с / без разделяющего геля 3.
Необходимая обработка после сбора материала- образцы с подозрением на наличие криоглобулинов хранятся при 37 ° С; после коагуляции сыворотка отделяется центрифугированием; образцы с подозрением на холодные агглютинины обрабатываются одинаково 3.
Объем теста – минимум 0,5 мл сыворотки 3.
Причины отказа от пробы – сильно гемолизированный или липемический образец 3.
Стабильность образца – отдельная сыворотка стабильна: 7 дней при комнатной температуре; 3 месяца при 2-8 ° С; 6 месяцев при – 20 ° С 3.
Метод – иммунотурбидиметрический 3.

Референтные значения 3
Значения (мг / дл)
Новорожденный 10-30

1-3 месяца 10-70

4-6 месяцев 20-100

7-12 месяцев 30-100

2 года 40-140

3-5 лет 40-180

6-9 лет 40-160

10-13 лет 40-150

для взрослых 40-230

Предел обнаружения – 5,0 мг / дл (0,05 г / л) 3.
Значения клинической тревоги – у новорожденного значение IgM> 20 мг / дл указывает на внутриматочную стимуляцию иммунного ответа (цитомегаловирус, сифилис, токсоплазмоз, краснуха и т. Д.) 1.

Интерпретация результатов

Рост Ig M связан с:
• болезнь Вальденстрема, • заболевание печени, особенно первичный билиарный цирроз, • хронические инфекции, • трипаносомоз, • малярия, • волчанка,
• ревматоидный артрит, • дисгаммаглобулинемия (у некоторых пациентов) 1; 2.

Снижение Ig М связано с:
• синдромы потери белка, • миелома не-IgM,
• агамаглобулинемия, • лимфоидная аплазия,
• дисгаммаглобулинемия, • хронический лимфолейкоз,
• у младенцев и в раннем детстве1; 2.

Пределы и интерференция
Нет перекрестных реакций между IgA, IgM и IgG3.
Библиография
1. Frances Fischbach. Immunodiagnostic studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 607-610.
2. Jacques Wallach. Анализы крови в интерпретации диагностических тестов. Editura Stiintelor Medicale, Romania, 7 Ed., 2001, 49-121.
3.Лаборатория Synevo. Конкретные ссылки на технологии работы использованы 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Immunoglobulin M, Quantitative. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
5. Minodora Dobreanu. Белковый обмен. В клинической биохимии. Практические последствия. University Press, Romania, Ed. 2006, 133-150.

Informaţii generale

IgM sunt anticorpii majori produşi în timpul răspunsului imun primar. Au o structură pentamerică, 5 molecule de IgM fiind legate printr-un oligopeptid joncţional. Factorul reumatoid (majoritatea cazurilor) şi izoaglutininele (α si β) de grupă sanguină ABO aparţin acestei clase5.
IgM reprezintă tipul de anticorpi produşi iniţial în cursul răspunsului imun şi prima clasă de imunoglobuline sintetizate de făt sau nou-născut. IgM nu traversează placenta. Din aceste motive demonstrarea anticorpilor IgM specifici este utila în evaluarea stadiului infecţiei (infecţie acuta: sunt prezenţi anticorpii IgM; infecţie cronica: predomina anticorpii IgG) şi a probabilitaţii infecţiei congenitale (un nou-născut cu anticorpi IgM este infectat; un nou-născut cu anticorpi IgG a dobandit pasiv, transplacentar, anticorpi materni).
Sindromul imunodeficienţei hiper-IgM se caracterizează prin absenţa IgG şi IgA din ser, asociată cu o creştere marcată a IgM.
Macroglobulinele produse în boala Waldenström aparţin clasei IgM şi pot induce un sindrom de hipervascozitate a serului. Un nivel monoclonal >2 g/dL reprezintă un criteriu major de diagnostic.
Creşteri policlonale ale IgM se întalnesc în diverse condiţii infecţioase sau inflamatorii. Nivelul IgM este tipic crescut în ciroza biliară primitivă. Scăderi ale IgM se înregistrează în hipogamaglobulinemia congenitală sau dobandită, caracterizată clinic prin infecţii recurente4.

Recomandări pentru determinarea IgM

• evaluarea imunităţii umorale;
• diagnosticul şi monitorizarea tratamentului în macroglobulinemia Waldenström;
• evaluarea probabilităţii infecţiilor in utero4.

Pregătire pacient à jeun (pe nemancate)3.

Specimen recoltat sange venos3.

Recipient de recoltare vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator3.

Prelucrare necesară după recoltare probele suspectate a avea crioglobuline se menţin la 37ºC; după ce se produce coagularea, se separă serul prin centrifugare; probele suspectate a avea aglutinine la rece se tratează la fel3.

Volum probă – minim 0.5 mL ser3.

Cauze  de respingere a probei specimen intens hemolizat sau lipemic3.

Stabilitate probă serul separat este stabil: 7 zile la temperatura camerei; 3 luni la 2-8°C ; 6 luni la – 20°C3.

Metoda imunoturbidimetrică3.

Valori de referinţă3

Varstă

Valori (mg/dL)

0 – 1 an

0.0 – 145

1 – 3 ani

19 – 146

4 – 6 ani

24 – 210

7 – 9 ani

31 – 208

10 – 11 ani

31 – 179

12 – 13 ani

35 – 239

14 – 15 ani

15 – 188

16 – 19 ani

23 – 259

Adult

40 – 230

Limita de detecţie – 5.0 mg/dL (0.05 g/L)3. 

Valori de alertă clinică – la nou-născut o valoare IgM >20 mg/dL indică o stimulare intrauterină a răspunsului imun (boala citomegalică, sifilis, toxoplasmoză, rubeolă etc.)1.

Interpretarea rezultatelor

Creşterea Ig M este asociată cu :

Scăderea Ig M este asociată cu:

• boala Waldenström
• afecţiuni hepatice, in special ciroza biliară primitivă
• infecţii cronice
• tripanosomiaza
• malarie
• lupus
• poliartrita reumatoidă
• disgamaglobulinemie (unii pacienţi)1;2
• sindroame cu pierdere de proteine
• mielom non-IgM
• agamaglobulinemie
• aplazie limfoidă
• disgamaglobulinemie
• leucemie limfatică cronică
• la sugar şi in prima copilărie1;2
Limite şi interferenţe 
Nu există reacţii încrucişate între IgA, IgM şi IgG3. 

 

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Immunodiagnostic studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 Ed., 2009, 607-610.
2. Jacques Wallach. Analize de sange. in Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, 7 Ed., 2001, 49-121.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2015. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Immunoglobulin M, Quantitative. www.labcorp.com 2015. Ref Type: Internet Communication.
5. Minodora Dobreanu. Metabolismul proteinelor. In Biochimie clinica. Implicatii practice. University Press, Romania, Ed. 2006, 133-150.
< inapoi la lista

Pret 100.00 MDL