int(0)

Teste de laborator

Pachete de analize medicale

Planșa anatomică

Teste de la A la Z A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Teste Laborator
Product categories
Pachete analize Plansa anatomica
< inapoi la lista

CA 19-9 (Antigen carbohidrat)

Pret 170.00 MDL

CA 19-9 представляет собой ганглиозид, синтез которого обусловлен наличием антигенов группы крови Льюиса. Таким образом, люди с относительно редкой группой крови, отрицательной по антигенам Льюиса (3-5% населения), не имеют фермента сиалил-трансферазы, необходимого для синтеза СА 19-9; у этих людей СА 19-9 остается на очень низких значениях, даже если присутствует новообразование. В таких случаях указанным опухолевым маркером является CA 50. CA 19-9 присутствует в эпителиальных и слизистых клетках желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени и яичника1; 2.
Повышенные значения СА 19-9 обнаруживаются в 70-80% случаев рака поджелудочной железы, 50-60% рака желудка, 60% гепатобилиарной опухоли, 30% колоректальной опухоли и у некоторых пациентов с раком молочной железы. , яичников, предстательной железы, легких 4.
Рекомендации по определению CA 19-9
Абсолютные показания: диагностика и мониторинг поджелудочной железы, аденокарциномы желудка и гепатобилиарной опухоли;
Относительные показания: диагностика и мониторинг колоректального рака (второй маркер после СЕА) и яичников (второй маркер после СА 125) 2; 3.
Тренировка пациента – голодание (натощак) или после приема пищи3.
Собранный образец – венозная кровь3.
Контейнер для сбора урожая – Vacutainer без антикоагулянта, с / без отделяющего геля3.
Обработка, необходимая после сбора урожая – отделение сыворотки центрифугированием; свежая сыворотка обработана; если это невозможно, сыворотку хранят при 2-8 ° С или -20 ° С3.
Объем теста – минимум 0,5 мл сер3.
Причины отказа от доказательств
• гемолизированный образец;
• образец, подверженный воздействию высокой температуры;
• бактериально загрязненный образец3.
Стабильность образца – отделенная сыворотка стабильна в течение 30 дней при 2-8 ° С; три месяца при -20 ° С или -70 ° С; не размораживайте / замораживайте3.
Метод – иммунохимия с электрохемилюминесцентным детектированием (ЭКЛИА) 3.
Контрольные значения – <27 Ед / мл3.
Предел обнаружения – 0,60 Ед / мл3.
Пределы и помехи
Маркер нельзя использовать для выявления рака поджелудочной железы
CA 19-9 может быть положительным при доброкачественных заболеваниях, особенно при воспалительных заболеваниях кишечника, циррозе, а также при аутоиммунных заболеваниях: ревматоидном артрите (33%), системной красной волчанке (32%) и склеродермии (33%) 3.
• Аналитические вмешательства
Может вызвать помехи для некоторых компонентов набора и привести к следующим неубедительным результатам:
– лечение биотином в высоких дозах (> 5 мг / сут); следовательно, рекомендуется, чтобы кровь была взята по крайней мере через 8 часов после последнего введения;
– очень высокие титры антител против стрептавидина и рутения;
– моноклональные антитела от мышей, вводимые некоторым пациентам в диагностических или терапевтических целях3.
Список используемой литературы
1. Добреану М. Метаболические аспекты при злокачественной пролиферации-опухолевых маркерах. В клинической биохимии-практические последствия. 2006, 257-276.
2. Генри Дж. Б. Иммуноанализ и связанные с ним методы; Опухолевые маркеры. В клинической диагностике и управлении лабораторными методами. 1998, 283-297.
3. Синевская лаборатория. Конкретные ссылки на рабочую технологию, использованную в 2010 году. Тип ссылки: Каталог.
4. Лаборатория Корпорации Америки. Справочник услуг и руководство по интерпретации. Углевод антигена (СА) 19-9. www.labcorp.com 2010. Тип ссылки: Интернет-связь.
5. Уоллах Жак. Опухолевые маркеры. В интерпретации диагностических тестов. 2001, 1188-1203.

 

Informaţii generale

CA 19-9 este un gangliozid a cărui sinteză este condiţionată de prezenţa antigenelor de grup sanguin Lewis. Astfel ­­­indivizii cu un grup sanguin relativ rar, negativ pentru antigenele Lewis (3-5% din populaţie), nu dispun de enzima sialil-transferaza necesară sintezei CA 19-9; la aceste persoane CA 19-9 rămâne la valori foarte scăzute, chiar dacă este prezentă o neoplazie. În astfel de cazuri markerul tumoral indicat este CA 50. CA 19-9 este prezent în celulele epiteliale şi mucoase din stomac, intestin, pancreas, ficat şi ovar1;2.

Valori crescute de CA 19-9 sunt întâlnite în 70-80% din cazurile de carcinom pancreatic, 50-60% din cele de cancer gastric, 60% din tumorile hepatobiliare, 30% din tumorile colorectale, precum şi la unii pacienţi cu neoplasm mamar, ovarian, prostatic, pulmonar4.

Recomandări pentru determinarea CA 19-9 

Indicaţii absolute: diagnosticul şi monitorizarea adenocarcinomului pancreatic, gastric şi a tumorilor hepatobiliare;

Indicaţii relative: diagnosticul şi monitorizarea cancerului colorectal (al doilea marker după CEA) şi ovarian (al doilea marker după CA 125)2;3.

Pregătire pacient à jeun (pe nemâncate) sau postprandial3.

Specimen recoltat sânge venos3.

Recipient de recoltare vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator3.

Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt; dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la 2-8°C sau la -20°C3.

Volum probă – minim 0.5 mL ser3.

Cauze de respingere a probei

• specimen hemolizat;
• specimen expus la temperatură ridicată;
• specimen contaminat bacterian3.

Stabilitate probă serul separat este stabil 30 zile la 2-8°C; trei luni la -20°C sau la -70°C; nu decongelaţi/recongelaţi3.

Metodă imunochimică cu detecţie prin electrochemilumiscenţă (ECLIA)3.

Valori de referinţă –  <27 U/mL3.

Limita de detecţie – 0.60 U/mL3.

Limite şi interferenţe

Marker-ul nu poate fi utilizat pentru screening-ul carcinomului pancreatic4;5.

CA 19-9 se poate pozitiva şi în afecţiuni benigne, în special boli inflamatorii ale intestinului, ciroză, dar şi în boli autoimune: poliartrita reumatoidă (33%), lupus eritematos sistemic (32%) şi sclerodermie (33%)3.

• Interferenţe analitice

Pot produce interferenţe cu unele componente ale kit-ului şi conduce la rezultate neconcludente următoarele:

– tratamentul cu biotină în doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomandă ca recoltarea de sânge să se facă după minimum 8 ore de la ultima administrare;
– titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidina şi anti-ruteniu;
– anticorpii monoclonali proveniţi de la şoarece administraţi la unii pacienţi în scop diagnostic sau terapeutic3.

 Bibliografie

1. Dobreanu M. Aspecte metabolice în proliferări maligne – markeri tumorali. În Biochimie clinică – Implicaţii practice. 2006, 257-276.
2. Henry JB. Immunoassay and Related Techniques; Tumor markers. In Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 1998, 283-297.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Carbohydrat Antigen (CA) 19-9. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
5. Wallach Jaques. Markeri tumorali. În Interpretarea testelor de diagnostic. 2001, 1188-1203.
< inapoi la lista

Pret 170.00 MDL