Page 547 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1
P. 547

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                            8
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO                 TESTE DE BIOCHIMIE




         Boala urinei cu   Retard mental, ataxie   Acid 2-oxo-izocaproic,   Alfacetoacid
         miros de arţar  cerebeloasă, deteriorarea   2-oxo-3-metilvaleric, 2-oxo- dehidrogenaza
                       SNC, convulsii, miros   izovaleric        aminoacizilor cu
                       caracteristic al urinei                   catena ramificată
         Aciduria      Retard al dezvoltării,   Acid 2-cetoadipic, acid   2-oxo adipic acid
         cetoadipică   hipotonie             2-cetoglutaric, acid   dehidrogenaza
                                             2-aminoadipic
         Acidemia glutarică Distonie, coreoatetoză,   Acid glutaric, acid   Glutaril CoA
         tip I         macrocefalie, encefalopatie  3-hidroxiglutaric, acid   dehidrogenaza
                                             glutaconic


         Acidurii organice ca urmare a tulburărilor ereditare în metabolismul acizilor graşi 1

         Denumire boală   Manifestări clinice  Acizi organici crescuţi  Enzima defectă
                                             în urină
         Deficienţa lanţului   Afectare neonatală:   Acid etil malonic  Lanţ scurt acil CoA
         scurt al acil CoA   acidoză, fasciculaţii            dehidrogenaza
         dehidrogenazei   musculare, retard de
                          dezvoltare, convulsii
                          Afectare cronică: miopatie
                          prin stocare de lipide.
         Deficienţa lanţului   Letargie, comă, deces   Acid adipic, acid   Lanţ mediu acil CoA
         mediu al acil CoA   subit, ficat gras  suberic, acid sebacic  dehidrogenaza
         dehidrogenazei
         Deficienţa lanţului   Hipotonie, cardiomegalie,   Acid dicarboxilic, acid 3  Lanţ lung acil CoA
         lung al acil CoA   hepatomegalie    hidroxicarboxilic  dehidrogenaza
         dehidrogenazei
         Deficienţa lanţului lung  Cardiomiopatie, miopatie,   Acid lactic, acid   Lanţ lung 3 hidroxi acil
         al 3-hidroxi acil CoA   tablou sindrom Reye-like,   3-hidroxicarboxilic  CoA dehidrogenaza
         dehidrogenazei   deces subit
         Acidemia glutarică tip II Hipotonie neonatală,   Acid glutaric, acid lactic,  Flavoproteine
                          icter, comă, deces, miros   etilmalonic, butiric,   transportoare
                          caracteristic, rinichi   izobutiric, 2-metilbutiric,  de electroni,
                          polichistici, hepatomegalie,  izovaleric  flavoproteindehidro-
                          dismorfism facial                   genaza
        Limite şi interferenţe – este posibil ca analiza acizilor organici în urină  să nu detecteze tulburările
        ereditare caracterizate prin excreţie minimală sau intermitentă 2.

                                          Bibliografie
        1.  Cowan M. T., Blitzer M. G.  Inborn Metabolic Errors. In Clinical Laboratory Medicine, Kenneth D.


                                                                           547
   542   543   544   545   546   547   548   549   550   551   552