Page 261 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 261

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE                          18
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO        TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ




        În ceea ce priveşte asocierea HLA cu borrelioza, conform datelor din literatura sunt raportate:
          - HLA asociate cu boala Lyme refractară la tratament, adică cu autoimunitate indusă de agentul
          patogen:
           DR1 (HLA-DRB1*0101)
           DR2 (HLA-DRB1*1501)
           DR4 (HLA-DRB1*0401,*0402,*0403,*0404,*0405,*0407)
          - HLA asociate cu producţie scazută de anticorpi specifici de Borrelia, în prezenţa infecţiei certe:
           alele DR1 (HLA-DRB1*0101,*0102,*0103,*0104,*0105).
        În concluzie, determinarea antigenelor HLA poate fi folosită astăzi ca marker pentru diagnosticul
        diferenţial al multor afecţiuni. În tabelul de mai jos sunt prezentate exemple de afecţiuni asociate cu
        anumite constelaţii HLA, împreună cu riscul relativ de boală .
                                                  7
                        Boală                     Antigen HLA       Risc relativ
         Alergia la latex                   DR4, DQB1*0302 (DQ3)            2.4
         Alergia la insulină                B7, B21                         5.4
         Alopecia areata                    B12                             5.4
         Alveolita alergică exogen-allergischexogenă  DR6                   16.5
         Anemia  aplastică                  DR2                             2.2
         Anemia pernicioasă                 DR5                             5.4
                                            DR8                             8.0
         Artrita cronică juvenilă           DR5                             3.3

         Artrita psoriazică                 B27                             10.7
                                            B38                             9.1
         Artrita reactivă - infecţii cu: Shigella, Yersinia,   B27          40.0
         Salmonella
         Artrita Lyme (infectie cu Borrelia)  DR2/DR4                       22.0
         Astm indus de aspirină             DQ2                             4.1
         Boala Addison (idiopatică)         DR3                             6.3
         Boala Alzheimer                    B7/Cw3                          28.0
         Boala Basedow                      DR3                               4
         Boala Behcet                       B51                             6.3
         Boala Behcet (forma muco-cutanată)   B12                           5.6
         Boala Bechterew                    B27                             87.4
         Boala celiacă                      DQ2/DQ7/DQ8                     52.0
         Boala Crohn                        DR1, DR4, DR7                 2.0-7.0
         Boală mixtă de ţesut conjunctiv    DR4                               3
         Ciroza biliară primară (PBC)       DR3, DRB1*0803 (DR8)           3-6.8
         Corioretinopatie “birdshot”        A29                             224


                                                                           261
   256   257   258   259   260   261   262   263   264   265   266