Page 258 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3

18 TESTE DE BIOLOGIE MOLECULARĂ GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE
AL LABORATOARELOR SYNEVO

La testarea serologică unele aloseruri interacţionează cu mai mult de un produs alelic HLA, fenomen
denumit reactivitate încrucişată. În cazul produşilor alelici corespunzători locusurilor HLA-A şi HLA-B
acest fenomen a fost mult studiat şi utilizat pentru a clasifica moleculele în grupuri antigenice care
reacţionează încrucişat (CREGs). Moleculele de clasa I din cadrul unui CREG au în comun unul
sau mai mulţi determinanţi antigenici care nu se regăsesc la nivelul moleculelor unui alt CREG. Un
determinant antigenic (epitop) care este întâlnit la membrii unui CREG este denumit specificitate
publică (de exemplu: HLA-Bw4 şi HLA-Bw6) .
2
Metodele serologice de tipaj HLA sunt înlocuite din ce în ce mai mult cu metode de biologie
moleculară (electroforeză de acizi nucleici, tehnici de hibridizare, precum şi de secvenţiere), care
au condus la modificarea nomenclaturii prin luarea în considerare a alelelor ADN. Astfel, o singură
specificitate definită serologic poate fi exprimată de două sau mai multe (>25) alele diferite (vezi figura
18.1.4.1.6).
Serologie

Alele ADN
antigene

Biologie
molecularĄ
Figura 18.1.4.1.6: Tipaj HLA – de la serologie la biologie moleculară

În cadrul nomenclaturii bazate pe ADN fiecare alelă HLA este desemnată prin numele locusului genei
urmat de un asterisc * şi un număr de 4-7 cifre care indică alela (de exemplu, A*0201 este o alelă
a genei HLA-A şi B*2701 este o alelă a genei HLA-B). Primele 2 cifre în denumirea fiecărei alele se
bazează frecvent pe tipul serologic al moleculei rezultate şi/sau similaritatea secvenţelor nucleotidice
la alte alele din cadrul grupului (vezi figura 18.1.4.1.7).
Gene polimorfe

Figura 18.1.4.1.7: Tipaj HLA prin biologie moleculară

258