Page 557 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

Valori de referinţă: <6 mg/24h. 5
Factor de conversie: mg/24h x 7.626 = μmol/24h .
5
Interpretarea rezultatelor
Valori considerabil crescute ale ALA urinar (> 300 μmol/24h) şi PBG se întâlnesc în timpul atacului
acut al porfiriei variegata, în porfiria acută intermitentă şi intoxicaţia cu plumb, fără a exclude însă,
coproporfiria ereditară şi porfiria cu deficit de ALA dehidrază . După un episod acut, în porfiria variegata
4
valorile ALA revin la normal, spre deosebire de porfiria acută intermitentă şi coproporfiria ereditară.
Anumite afecţiuni, cum ar fi: porfiria acută hepatică ereditară – faza latentă, intoxicaţia cronică cu plumb
– forma subclinică, ingestia de alcool, hepatopatii induse de etanol sau medicamente, tirozinemia tip I,
diverse tipuri de anemii, intoxicaţii cu anumiţi compuşi organici halogenaţi, sarcina sunt asociate cu
creşteri uşoare sau moderate ale ALA.
Pentru o evaluare corectă atât a porfiriilor cât şi a celorlalte afecţiuni caracterizate prin creşteri ale ALA,
determinarea valorilor metabolitului în urină trebuie completată cu informaţii privind porfobilinogenul,
uro- şi coproporfirina, porfirina plasmatică, protoporfirina eritrocitară liberă etc .
4
Limite şi interferenţe
Determinarea ALA trebuie făcută în dinamică, deorece o singură testare nu poate oferi decât informaţii
limitate indiferent de valorile obţinute.
• Medicamente
Cresteri: acidul valproic, aminoglutetimida, barbituricele, carbamazepina, clorpropamida, danazolul,
dapsona, diclofenacul, difenilhidantoina, fenilbutazona, glutetimida, griseofulvina, meprobamatul,
novobiocinul, penicilina, primidona, sulfonamidele şi tolbutamidul.
Scăderi: cisplatinul . 1

Bibliografie

1. Frances Fischbach. Effects of the Most Commonly Used Drugs on Frequently Ordered
Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Test. Lippincott Williams & Wilkins,
USA, 7 Ed., 2004, 1227-1228.
2. Frances Fischbach. Urine Studies. Urine Porphyrins and Porfobilinogen. In A Manual of
Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 266-268.
3. Jacques Wallach. Boli metabolice şi ereditare. În Interpretarea testelor de diagnostic. Editura
Ştiinţelor Medicale, România, 7 ed., 2001, 727-734.
4. Lothar Thomas. Porphyria. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical
Laboratory Results. TH-BooksVerlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany, 1 Ed., 1998,
452-455.
5. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
6. ARUP Laboratories. Test Directory: Porphyrins, Urine. www.aruplab.com 2010. Ref Type:
Internet Communication.

557