Page 537 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 1

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 8
AL LABORATOARELOR SYNEVO TESTE DE BIOCHIMIE

Interpretarea rezultatelor
• Prezenţa fibrelor musculare parţial digerate sau nedigerate pledează pentru o tulburare de digestie:
obstrucţie biliară, disfuncţie pancreatică exocrină (fibroză chistică), fistulă gastrocolică , hiposecreţie
1;2
gastrică de acid clorhidric (ţesutul muscular nu poate fi digerat în intestin dacă acidul clorhidric nu
disociază şi digeră ţesutul conjuctiv) sau tranzit gastro-intestinal accelerat.
• Creşterea acizilor graşi în scaun (în special acizi graşi şi săpunuri) se asociază cu sindromul de
malabsorbţie cauzat de: boala celiacă, sprue, boala Whipple, enterita regională, boala Crohn, fibroza
chistică, atrofia de malnutriţie. De asemenea, creşterea grăsimilor în scaun (în special grăsimi neutre)
se asociază cu maldigestie cauzată de obstrucţia biliară, bolile pancreatice în care există un deficit de
lipază (fibroză chistică, pancreatită cronică, neoplazie, calcul obstructiv), sindromul de intestin scurt
după rezecţie chirurgicală, by-pass sau în anomalii congenitale .
1;2
Există o corelaţie între prezenţa fibrelor musculare şi a grăsimilor în scaun .
1
• Prezenţa unei cantităţi mari de amidon în scaun semnifică insuficienţă pancreatică, dar şi tranzit
intestinal accelerat. Prezenţa unei cantităţi mari de celuloză este consecinţa, de cele mai multe ori, a
unui tranzit intestinal accelerat .
3;4
Limite şi interferenţe
Pentru fibre musculare: bismut, uleiuri minerale, compuşi de magneziu .
1
Pentru grăsimi neutre şi acizi graşi liberi:
- Creşteri: laxative, în special uleiuri minerale, supozitoare, lubrifianţi, ingestia de maioneze
dietetice, dressing-uri pentru salate, dietă bogată în fibre (>100g/zi) .
1;2
- Scăderi: Metamucil, bariu .
2
Alţi factori care pot influenţa testul: alcool, clorura de potasiu, carbonat de calciu, Neomicină,
Kanamicină şi alte antibiotice cu spectru larg, bismut .
1;2
Pentru zaharuri:
- Creşteri: la nou născut.
- Scăderi: fermentaţie bacteriană (dacă specimenul nu este analizat imediat la primirea în laborator
şi nu se refrigerează) . 3
Bibliografie
1. Frances Fischbach. Stool Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott,
Williams & Wilkins, USA, 7 Ed., 2004, 282-284.
2. Laboratory Corporation of America. Fecal Fat and Muscle Fibers, Qualitative. Directory of
Services and Interpretive Guide. www.labcorp.com 2010.
3. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
4. Mitrică – Kondi N. Explorarea tubului digestiv. În Laborator clinic – Biochimie. Bucuresti. Ed.
Medicala, 1981, 170-172.
5. Ministerul Sănătăţii. Academia de Ştiinţe Medicale. Metode de laborator de uz curent. Vol. II.
Bucuresti Ed. Medicală, 1977, 401-404.

537