Острый панкреатит представляет собой острое воспаление поджелудочной железы, имеющее несколько причин и в конечном итоге приводящее к оттоку активированных ферментов поджелудочной железы в ткань поджелудочной железы, соседние области и системный кровоток.

Клиника. Острый панкреатит может имитировать острый хирургический живот, от которого его нужно быстро дифференцировать.

Диагноз может подтвердиться увеличением сывороточной амилазы, по крайней мере, в 3 раза выше верхнего предела нормы и увеличением сывороточной липазы. Диагноз нельзя отрицать при наличии нормальной амилазы, так как сывороточная амилаза приходит в норму быстрее, чем сывороточная липаза или амилаза в моче.¹

Хронический панкреатит это хроническое воспаление поджелудочной железы ассоциированное с фиброзом, развивающееся с прогрессирующей атрофией паренхимы железы и постепенной потерей экзокринной и эндокринной функции. Это не следствие острого панкреатита, а другое заболевание.
Клинически имеет 4 важных проявления: боль, кальциноз поджелудочной железы, стеаторея и сахарный диабет.

В начале болезни амилаза и липаза повышаются в сыворотке крови, но только при болевых приступах. По мере уменьшения массы экзокринной ткани с каждой атакой уровень ферментов уменьшается, пока они не достигнут нормального уровня.² 

Библиография:

1. D. Olteanu, Pancreatitele acute, In Medicina Interna, Bolile digestive hepatice şi pancreatice, Vol.3, sub redactia L. Gherasim, 1999, 1013-1024

2. D. Olteanu, Pancreatitele cronice, In Medicina Interna, Bolile digestive hepatice şi pancreatice, Vol.3, sub redactia L. Gherasim, 1999, 1041-1047