int(0)

Teste de laborator

Pachete de analize medicale

Planșa anatomică

Teste de la A la Z A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Teste Laborator
Product categories
Pachete analize Plansa anatomica
< inapoi la lista

Albumina serica

Pret 40.00 MDL

Альбумин –

негликозилированный белок, синтезируемый паренхиматозными клетками печени в количестве 12-15 г/сутки. Его содержание составляет около 60% общего белка. В плазме альбумин отвечает, в основном, за поддержание онкотического давления, также участвует в транспорте различных соединений (свободных жирных кислот, билирубина, гормонов, ионов металлов и медикаментов). В связи с этим, понижение концентрации альбумина в крови имеет существенное влияние на фармакокинетику лекарственных средств. Также альбумин выполняет функцию белкового резерва организма. Сывороточный альбумин имеет период полураспада 18-20 дней. Этот период сокращается в условиях увеличения катаболизма: при тяжелых инфекциях, кровотечениях, хирургических вмешательствах, потере белка при нарушении функции почек, желудочно-кишечного тракта и кожи. Таким образом, альбумин считается «негативным» активатором острой фазы (снижается реакция на острые инфекционные и воспалительные процессы). Альбумин также является индикатором общего пищевого статуса организма, особенно у пожилых людей с различными хроническими заболеваниями. Определение уровня альбумина позволяет проводить мониторинг питания пациента и является замечательным тестом оценки функции печени. Уровни альбумина ниже 2,0-2,5 г/дл, связанные с нефротическим синдромом, циррозом печени или энтеропатией с потерями белка, могут привести к отекам.

 

Показатель Характеристика
Материал Венозная кровь
Правила подготовки пациента Стандартные
Транспортная среда, пробирка Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Правила транспортировки, стабильность пробы Стандартные
Метод тестирования Колориметрический
Референтные значения, г/л

Взрослые: 35,0-52,0. Дети: 0-4 дня жизни: 28,0-44,0; 4 дня жизни-14 лет: 38,0-54,0; 14-18 лет: 32,0-45,0

Коэффициент перерасчета г/л х 0,1 = г/дл; г/дл х 10 = г/л; г/л х 15,2 = мкмоль/л
Интерферирующие факторы. Медикаменты
Повышают Снижают
Оральные контрацептивы Аллопуринол, аспарагиназа, азатиоприн, хлорпропамид, цисплатин,

декстран,эстрогены,ибупрофен, изониазид,

нитрофурантоин, пероральные контрацептивы,

фенитоин,преднизон (высокие дозы), вальпроевая кислота

Показания к назначению
Альбумин – один из показателей нарушения

белкового обмена

· Оценка состояния питания, белкового обмена;

· отечные синдромы;

· почечные заболевания, связанные с протеинурией;

· цирроз печени;

· туберкулез

Интерпретация результатов
Повышение уровня Снижение уровня
· Синдром дегидратации

(инфекционные заболевания (холера),

обширные ожоги, тяжелые травмы)

1. Повышенные потери белка:

· нефротический синдром;

· термические ожоги, травмы;

· раздавливание тканей;

· транссудация или экссудация из полых органов или

эпителиальных поверхностей;

· состояния после кровотечения и введения

кровезамещающих растворов;

· энтеропатии.

2. Острое и хроническое воспаление:

· ревматические болезни;

· гранулематозные процессы;

· бактериальные инфекции;

· злокачественные процессы;

· васкулиты, серозиты;

· язвенные поражения кишечника;

· подострый бактериальный эндокардит,

паразитарные поражения.

3. Снижение синтеза в печени:

· острые и хронические заболевания печени;

· амилоидоз;

· нарушения питания;

· генетические дефекты образования альбумина.

4. Повышение катаболизма белков:

· повышенная температура тела;

· болезнь Кушинга, тиреотоксикоз;

· злокачественные новообразования;

· преэклампсия;

· гиперволемия;

· введение экзогенных эстрогенов;

· моноклональные гаммапатии;

· сердечная недостаточность.

5. Детский возраст.

6. Беременность III триместра, лактация.

7. Длительный постельный режим

Informatii generale

Albumina este o proteina non-glicozilata sintetizata de celulele parenchimului hepatic la o rata de 14g/zi. Reprezinta cel mai important component proteic din plasma, lichid cefalo-rahidian si urina. In plasma, albumina este responsabila in principal de mentinerea presiunii oncotice; de asemenea este implicata in transportul diversilor compusi (acizi grasi liberi, bilirubina, hormoni, ioni de metale si medicamente)6.

Albumina serica are un timp de injumatatire de 18-20 zile5; aceasta perioada este scurtata in conditiile unui catabolism crescut: infectii severe, hemoragii, interventii chirurgicale, pierderi proteice la nivel renal, gastrointestinal si cutanat. Din acest motiv, albumina este considerata un reactant de faza acuta “negativ” (scade ca raspuns la procesele infectioase si inflamatorii acute)5.

Albumina constituie un indicator global al starii de nutritie a organismului, in special la persoanele varstnice cu diverse afectiuni cronice6. S-a constatat astfel ca la persoanele varstnice spitalizate, hipoalbuminemia reprezinta un factor de risc independent in ceea ce priveste mortalitatea1.

Nivelele de albumina sub 2.0-2.5 g/dL asociate sindroamelor nefrotice, cirozei hepatice sau enteropatiilor cu pierderi de proteine pot cauza  edeme2;5.

Recomandari pentru determinarea albuminei serice

• evaluarea statusului nutritional;

• sindroame edematoase ;

• afectiuni renale asociate cu proteinurie;

• ciroza hepatica ;

• boli cronice consumptive2.

Pregatire pacient à jeun (pe nemancate)4.

Specimen recoltat sange venos; valorile obtinute dintr-o proba recoltata in ortostatism sunt mai mari decat cele obtinute dintr-o proba recoltata in clinostatism (conditii de spitalizare)4.

Recipient de recoltare vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator4.

Prelucrare necesara dupa recoltare se separa serul prin centrifugare4.

Volum proba  minim 0.5 mL ser4

Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat, lipemic sau contaminat bacterian4.

Stabilitate proba serul separat este stabil 10 saptamani la 15-25ºC; 5 luni la 2-4ºC; nelimitat la -70ºC4.

Metoda imunoturbidimetrica4.

Valori de referinta4

Vârstă Valori (g/dL)
Nou-născut 0-4 zile 2.8-4.4
Copii 4 zile-14 ani 3.8-5.4
Copii 14-18 ani 3.2-4.5
Adult 3.5-5.2

Limita de detectie – 0.3 g/dL (45.6 μmol/L)4.

Valori critice <1.5 g/dL2.

Interpretarea rezultatelor

Cresteri absolute ale albuminei serice nu se inregistreaza  in nici o conditie fiziologica sau patologica; atunci cand apar valori crescute la determinarile de laborator acestea constituie un indicator de deshidratare severa (crestere relativa a albuminei ca urmare a pierderilor de apa)2;3.

Scaderi ale albuminei serice apar in numeroase situatii clinice fiind cauzate de:

aport inadecvat: malnutritie,• necesar crescut: sarcina, hipertiroidism,• hemodilutie: administrari excesive de solutii perfuzabile, sindromul secretiei inadecvate de hormon antidiuretic (SIADH), diabet psihogen/intoxicatie cu apa,• absorbtie diminuata: sindroame de malabsorbtie

deficit de sinteza: ciroza hepatica, alcoolism cronic, analbuminemie ereditara,• catabolism crescut:  infectii , neoplazii,• pierderi excesive: sindrom nefrotic, hemoragii masive, anasarca, enteropatie cu pierderi de proteine, arsuri extinse, afectiuni dermatologice severe2;3.

Limite si interferente

Repausul prelungit la pat poate determina scaderi ale albuminei serice.

• Medicamente

Cresteri : progesteron

Scaderi : alopurinol, asparaginaza, azatioprina, clorpropamida, cisplatin, dapson, dextran, estrogeni, ibuprofen, izoniazid, nitrofurantoin, contraceptive orale, fenitoina, prednison (doze mari), acid valproic 4;6;7.

• Interferente analitice

Prezenta factorului reumatoid in serul pacientilor nu interfera cu determinarea albuminei decat in cazul unor concentratii peste 130U/mL.

La pacientii cu gamopatii monoclonale, in special de tip IgM (boala Waldenstrőm) rezultatele obtinute pot fi uneori neconcludente4.

 

Bibliografie

1. Anderson CF, Wochos DN. The utility of serum albumin values in the nutritional assessment of hospitalizated patients. Mayo Clin Proc 57, 181-4. 1982. Ref Type: Journal (Full)

2. Frances Fischbach. Chemistry Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009, 370-372.

3. Jacques Wallach. Analizele de sange. In Interpretarea testelor de diagnostic. Editura Stiintelor Medicale, Romania, 7 ed. 2001, 51-52.

4. Laborator Synevo. Referinte specifice tehnologiei de lucru utilizate 2015. Ref Type: Catalog

5. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Albumin, Serum. www.labcorp.com 2015. Ref Type: Internet Communication

6. Lothar Thomas. Plasma proteins. Albumin. In Clinical Laboratory Diagnostics-Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt /Main, Germany,1 ed. 1998, 652-653.

7. Norbert W Tietz. General Clinical Tests. In Clinical Guide to Laboratory Tests. W.B.SAUNDERS, USA, 3 ed. 1995, 22-23.

< inapoi la lista

Pret 40.00 MDL