вернуться к списку
Магний в крови
Общая информация
Магний - химический элемент, который входит в состав клеток человеческого организма. 70% общего количества магния входит в состав костей вместе с Са и Р, а остальная часть содержится в эритроцитах, мышцах, печени и других органах и тканях, входит в состав ряда ферментов. Чем выше метаболическая активность клетки, тем больше в ней магния. Магний наиболее необходим для функционирования сердца, нервной и мышечной ткани. Приблизительно 1% находится в плазме, 25% связано с белками, а остальная часть остается в ионизованной форме Mg2+. Большая часть магния находится в митохондриях и ядре. Кроме своей пластической роли составляющего компонента костей и мягких тканей, магний выполняет множество функций, включая роль активатора более 300 ферментов, участвующих в метаболизме углеводов, синтезе белков и нуклеиновых кислот. Вместе с ионами Na+, K+ и Са2+, магний регулирует нервно-мышечную возбудимость и механизм свертывания крови. Действия кальция и магния тесно связаны между собой, дефицит одного из двух элементов в значимой мере влияет на метаболизм друг друга (магний является необходимым как для кишечной абсорбции, так и для метаболизма кальция). В мышечной клетке магний действует как антагонист кальция. Недостаток магния ведет к мобилизации кальция из костей, возможно, вызывая анормальные кальцификации в аорте и почках, поэтому рекомендуется учитывать уровни кальция при оценке уровня магния. Также гипомагниемия связана с гипокалиемией в 60% случаев. С клинической точки зрения, дефицит магния обуславливает нервно-мышечные заболевания (мышечная слабость, тремор, тетания и судороги), и может вызывать аритмии.
| Показатель | Характеристика |
| Материал | Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента | Стандартные |
| Транспортная среда, пробирка | Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы | Стандартные |
| Метод тестирования | Колориметрический |
| Интерферирующие факторы. Медикаменты | |
| Повышают | Снижают |
| Ацетилсалициловая кислота (длительно), литий, препараты магния,
прогестерон, триамтерен, витамин D (при ХПН) |
Альдостерон, амфотерицин, аминогликозиды, глюкагон, дигоксин,
инсулин (большие дозы), слабительные (длительно), соли кальция, пероральные контрацептивы, этанол |
| Показания к назначению | |
| · Оценка функции почек;
· нарушения со стороны нервной системы (повышенная нервно-мышечная возбудимость, тетания, судороги, гипотония мышц); · нарушения электролитного обмена (гипокальциемия, стойкая гипокалиемия при приеме препаратов калия); · заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка, желудочковые аритмии); · мониторинг пациентов, получающих лечение нефротоксичными медикаментами; · синдром мальабсорбции, алкогольная абстиненция, парентеральное питание |
|
| Интерпретация результатов | |
| Повышение уровня | Снижение уровня |
| · Ятрогенные причины: бесконтрольное применение препаратов магния,
отравления карбонатом лития, салицилатами; · почечная недостаточность; · обезвоживание; · диабетическая кома до начала лечения; · гипотиреоз; · болезнь Аддисона; · состояние после удаления надпочечников; · случайное заглатывание больших количеств морской воды |
· Болезни органов пищеварения: мальабсорбция или
чрезмерные потери жидкостей через ЖКТ; · почечные заболевания: хронический гломеруло-, пиелонефрит, ацидоз почечных канальцев, диуретическая фаза острого некроза канальцев, постобструктивный диурез, осмотический диурез (маннит, глюкоза, мочевина); · нарушения питания: острый алкоголизм и алкогольный цирроз печени, длительное парентеральное введение жидкостей, не содержащих магний, истощение с метаболическим ацидозом; · эндокринные расстройства: гиперкальциемия, связанная с гипертиреозом, гиперпаратиреозом, сахарный диабет, гиперальдостеронизм, синдром нарушения секреции антидиуретического гормона; · метаболические расстройства: чрезмерная лактация, последний триместр беременности, лечение инсулином диабетической комы; · другие ситуации: токсикоз беременности или эклампсия, остеолитические опухоли костей, прогрессирующая болезнь костей Педжета, острый и хронический панкреатит, переливание крови с цитратом, гемодиализ, сильные ожоги, потливость, септические состояния, гипотермия |
Посмотреть все содержимое
Показать меньше
