Page 373 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE 15
AL LABORATOARELOR SYNEVO MARKERI BOLI AUTOIMUNE

Pregătire pacient - se recomandă o perioadă de abstinenţă sexuală de 3-5 zile înaintea recoltării
probei .
1
Specimen recoltat - spermă recoltată prin masturbare; nu se va folosi prezervativ deoarece acesta
poate să interfere cu viabilitatea şi motilitatea spermatozoizilor .
1;3
Recipient de recoltare - recipient de unică folosinţă, steril .
1
Cantitate recoltată - toată cantitatea emisă .
4
Cauze de respingere a probei - specimen care a fost transportat cu întârziere la laborator sau la o
temperatură diferită de 37°C . 1
Stabilitate probă - 3 ore la 37°C; ideal, proba va fi examinată în prima oră de la recoltare .
1
Metodă – reacţie de aglutinare mixtă cu particule latex: sperma proaspătă netratată este pusă în
contact cu particulele latex pe o lamă de microscop; se amestecă şi se acoperă cu o lamelă; după 3
minute amestecul se examinează la microscopul optic (magnitudine 400-600x); folosirea unui obiectiv
cu contrast de fază poate facilita citirea lamei; proporţia de spermatozoizi mobili ataşaţi de particulele
latex este stabilită prin numărarea a minimum 100 celule .
1
Interpretarea rezultatelor
În absenţa anticorpilor anti-spermatozoizi spermatozoizii se mişcă liber între particulele de latex.
Dacă anticorpii sunt prezenţi pe suprafaţa spermatozoizilor, aceştia vor avea particule latex ataşate.
Iniţial se observă că spermatozoizii se mişcă în jurul unui grup de particule ataşate; dacă nivelul
anticorpilor este crescut aglutinatele mixte devin atât de mari încât motilitatea spermatozoizilor este
sever restricţionată .
3
Diagnosticul de infertilitate imunologică este suspectat atunci când 10-39% dintre spermatozoizii mobili
sunt ataşaţi de particulele latex; dacă procentul este ≥40% probabilitatea de infertilitate imunologică
este foarte mare .
1
Limite şi interferenţe
Testul Mar nu poate fi efectuat decât în prezenţa spermatozoizilor mobili; probele care au concentraţii
reduse de spermatozoizi sau o mobilitate foarte redusă a acestora pot da rezultate fals negative .
1;2
Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
2. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Sperm Antibody, Direct, Semen. www.
mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.
3. WHO LABORATORY MANUAL for the Examination of Human Semen and Sperm-Cervical
Mucus Intercation, Fourth Edition, Cambridge University Press, 2003.

373