int(0)

Teste de laborator

Pachete de analize medicale

Planșa anatomică

Teste de la A la Z A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Teste Laborator
Product categories
Pachete analize Plansa anatomica
< inapoi la lista

17-Cetosteroizi

Pret 200.00 MDL

Общая информация

Основными предшественниками 17-кетостероидов в моче являются дегидроэпиандростендион (DHEA) и дегидроэпиандростендион сульфат (DHEA-S).  У мужчин около трети 17кетостероидов имеют гонадное происхождение, в то время как у женщин и детей преобладающим источником является кора надпочечников. Кортизол, эстрогены, прегнандиол, прегнатриол, тестостерон и дигидротестостерон не являются 17кетостероидами. Определение этих метаболитов мочи является информативным при  гирсутизме и вирилизации.

Подготовка пациентов – специальная подготовка не требуется.

Материал: 24часовая моча; сбор мочи пациент начинает с 7 утра, причем мочу выделенную при первом мочеиспускании не собирает; затем всю мочу выделенную в течение 24 часов-до 7 часов утра следующего дня включительно собирает в чистый 2-3  литровый контейнер; гомогенизирует (перемешивая) собранную мочу; измеряет все количество; отделяет примерно 10 мл в одноразовой пластиковый контейнер для мочи. Образец хранится при температуре 2-8 ° C от начала сбора и после этого до тех пор, пока он не будет фактически исследован.

Причины отбраковывания образца – образец, который не хранился при 2-8ºC; использование консервантов (создающих помехи).

Контейнер для сбора образца– 2-3-литровый контейнер и одноразовый пластиковый стаканчик для мочи, на котором указано общее количество мочи за 24 часа.

Обьем образца – 10 мл.

Обработка требуемая после сбора образца – желательно исследовать сразу; если это невозможно, образец можно хранить при температуре 2-8 или -20 ° С, после чего добавляют концентрированную соляную кислоту до достижения значения рН 3-6.

Стабильность образца – моча стабильна в течение нескольких часов при 2-8ºC и долгое время при -20ºC.

Метод – хроматографически-спектрофотометрический.

Предел обнаружения – 0,8 мг / л.

Интерпретация результатов

Повышено: адреногенитальный синдром, синдром Кушинга, некоторые опухоли надпочечников и гонад, синдром Стейна-Левенталя, псевдогермафроидизм (женщина).

Понижено: болезнь Аддисона, пангипопитуитаризм, гипотиреоз, синдром Клайнфелтера, нефроз, потребительские заболевания.

Пределы и ограничения

Повышенные значения обнаруживаются при беременности и у пациентов с ожирением.

Хотя этот тест часто используется для оценки андрогенного статуса, он не обнаруживает основных андрогенов, тестостерона и дигидротестостерона. Если  подозревается дефицит андрогенов, тест выбора – свободный тестостерон.

•медикаменты

Увеличивает: кортикотропин, даназол, гонадотропины, тестостерон.

Уменьшает: андрогены, оральные контрацептивы, кортикостероиды, дексаметазон, эстрогены, фенитоин, пробенецид .

Библиография

1. Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.

  1. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. www.labcorp.com. 2010 Ref Type: Internet Communication.
  2. Norbert Tietz. General Clinical Tests. In Clinical Guide to Laboratory Tests. W.B.SAUNDERS, USA, 3 Ed., 1995, 380.
SKU: ME09 Durata 10 zile urină (eșantion din urina colectată în interval de 24 ore)

Informaţii generale şi recomandări pentru determinarea 17-cetosteroizilor urinari

Principalii precursori ai 17-cetosteroizilor urinari sunt dehidroepiandrostendionul (DHEA) şi dehidroepiandrostendionul sulfat (DHEA-S). La bărbaţi aproximativ o treime din 17-cetosteroizi sunt de origine gonadală, în timp ce la femei şi copii corticosuprarenala reprezintă sursa predominantă. Cortizolul, estrogenii, pregnandiolul, pregnantriolul, testosteronul şi dihidrotestosteronul nu constituie 17-cetosteroizi.

Principala utilitate a determinării acestor metaboliţi urinari este investigarea cazurilor de hirsutism şi virilizare2.

Pregătire pacient – nu este necesară o pregătire specială1. 

Specimen recoltat – urina din 24 ore; la ora 7 dimineaţa pacientul urinează şi nu reţine această urină; apoi colectează într-un vas curat de 2-3 litri toate emisiile de urină până la ora 7 dimineaţa în ziua următoare, inclusiv; omogenizează (prin agitare) urina recoltată; măsoară întreaga cantitate; reţine aprox. 20 mL într-un pahar de plastic de unică folosinţă pentru urină. Proba se păstrează la 2-8°C în timpul colectării şi ulterior, până se lucrează efectiv1. 

Cauze de respingere a probei – recipient de urină menţinut la temperatura camerei.

Recipient de recoltare – vas de 2-3 litri şi pahar de plastic de unică folosinţă pentru urină, pe care se notează cantitatea totală de urină din 24 de ore1. 

Cantitate recoltată – 20 mL1. 

Prelucrare necesară după recoltare de preferinţă se lucrează imediat; dacă acest lucru nu este posibil, proba se poate stoca la 2-8ºC sau la -20ºC, dupa ce, în prealabil, se adaugă acid clorhidric concentrat până se obţine un pH de 3-61.

Stabilitate probă 5 zile la 2-8° C; 1 lună la -20°C.

Metodă fotometrică1.

Valori de referinţă1

 

Vârsta în ani

Valoare (mg/24 ore)

Bărbaţi

Femei

0-6

<2.3

<2.2

6-10

1.1-5.6

0.9-4.5

11

3.9-6.5

2.9-8.9

12

4.5-7.3

3.3-11.5

13

4.8-8.0

4.8-12.6

14

5.3-9.0

4.8-13.4

15-16

7.6-11.0

8.2-14.2

17

10.8-14.5

10.7-15.3

18

10.8-17.0

12.0-17.0

19

10.9-20.0

13.2-17.9

20-25

15.6-23.4

14.0-18.8

25-40

17.0-25.0

11.0-19.0

40-50

11.4-22.0

10.0-19.0

50-60

9.0-18.0

7.3-16.8

60-70

5.8-13.5

5.5-13.4

70-80

2.9-10.0

3.2-10.9

>80 2.7-8.0

1.8-5.8

Limita de detecţie – 0.8 mg/L1.

Interpretarea rezultatelor

Creşteri: sindrom adrenogenital, sindrom Cushing, unele tumori suprarenaliene şi gonadale, sindrom Stein-Leventhal, pseudohermafroidism (femeie)1;3.
Scaderi: boala Addison, panhipopituitarism, hipotiroidie, sindrom Klinefelter, nefroze, boli consumptive3.

Limite şi interferenţe

Valori crescute se întâlnesc în sarcină şi la pacienţii obezi.

Deşi este adesea folosit pentru evaluarea statusului androgenic, acest test nu detectează androgenii majori, testosteronul şi dihidrotestosteronul. Dacă este suspectat un deficit androgenic, testul de elecţie este testosteronul liber2.

• Medicamente

Creşteri: corticotropina, danazol, gonadotrofine, testosteron.
Scăderi: androgeni, contraceptive orale, corticosteroizi, dexametazonă, estrogeni, fenitoin, probenecid3.

Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate. 2010. Ref Type: Catalog.
2. Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. www.labcorp.com. 2010 Ref Type: Internet Communication.
3. Norbert Tietz. General Clinical Tests. In Clinical Guide to Laboratory Tests. W.B.SAUNDERS, USA, 3 Ed., 1995, 380.
< inapoi la lista

Pret 200.00 MDL