Глюкоза в крови (гликемия)

Глюкоза — это простой углевод, универсальный источник энергии для организма. Но при патологиях обмена веществ глюкоза может накапливаться в крови и оказывать токсическое действие на сердце и сосуды. Анализ на уровень глюкозы позволяет своевременно обнаружить сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ.

Глюкоза, или виноградный сахар, — это углевод, который необходим клеткам организма для выработки энергии.

Прежде всего в глюкозе нуждается мозг. В отличие от всего организма, который может извлекать «топливо» не только из сахара, но и из жира, мозг работает исключительно на глюкозе.

Обмен глюкозы регулируют два гормона — инсулин и глюкагон. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе в ответ на повышение сахара в крови. Он действует для глюкозы как ключ — помогает ей из кровотока попасть в клетки, которым нужна энергия. Благодаря инсулину в норме в крови нет избытка сахара.

Глюкагон тоже синтезируется в поджелудочной железе, но действует ровно наоборот: он «следит», чтобы сахара в крови не было слишком мало.

В норме система «глюкоза — инсулин — глюкагон» находится в динамическом балансе: после еды уровень глюкозы повышается, в ответ на это вырабатывается инсулин. Если глюкозы из-за голода или действия инсулина становится слишком мало, то высвобождается глюкагон и повышает уровень глюкозы.

Если какое-то из звеньев перестаёт работать как следует, то развивается гипергликемия (повышенное содержание сахара в крови) или, наоборот, гипогликемия (пониженная концентрация в крови глюкозы).

Исследование крови на сахар обычно входит в состав биохимического анализа и используется для диагностики нарушений обмена веществ.

Основные показания для исследования:

• профилактическое обследование, особенно если пациент входит в группу риска (избыточный вес, сахарный диабет в семейном анамнезе, возраст старше 45 лет, сердечно-сосудистые заболевания);
• симптомы гипергликемии: постоянное чувство жажды, частое мочеиспускание, потеря веса без видимых причин;
• симптомы гипогликемии: учащённое сердцебиение, потливость, головокружение, спутанность сознания, слабость в ногах, озноб, постоянное чувство голода, дрожание конечностей;
• мониторинг состояния пациента с сахарным диабетом;
• мониторинг показателей глюкозы при подтверждённом предиабете;
• комплексное обследование беременных женщин, чтобы исключить или подтвердить гестационный диабет.

Если в семье были случаи сахарного диабета, родственникам рекомендуется сдавать кровь на сахар хотя бы один раз в год.

Как подготовиться к анализу

Перед исследованием крови на глюкозу нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай или кофе, даже несладкие.

Правила подготовки к анализу:

Взятие крови выполняется с утра, натощак. Оптимальное время — с 8 до 11 часов.
Как минимум за неделю до теста нужно исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
За 8 часов до анализа можно поужинать лёгкой, нежирной пищей.
За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
За 15 минут до взятия крови полезно немного посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Что может повлиять на результат исследования
Концентрация глюкозы в крови изменяется в зависимости от образа жизни и рациона.

Возможные причины физиологического повышения уровня глюкозы в крови:

• малоподвижный образ жизни;
• много высокоуглеводной пищи в рационе;
• употребление недостаточного количества воды;
• воспалительный процесс в организме;
• приём некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, стероидов);
• менструальный период у женщин.

Возможные причины физиологического снижения уровня глюкозы в крови:

• чрезмерные физические нагрузки,
• голодание,
• длительная диета,
• употребление спиртных напитков.