Page 9 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 3
P. 9

GHIDUL  SERVICIILOR  MEDICALE           TESTE SPECIALIZATE DE     17
                    AL  LABORATOARELOR  SYNEVO           ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE




        Pregătire pacient - à jeun (pe nemâncate) sau postprandial . 2
        Specimen recoltat - sânge venos .
                                 2
        Recipient de recoltare - vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator . 2
        Cantitate recoltată - minim 2 mL ser . 2
        Cauze de respingere a probei - specimen intens hemolizat, icteric, lipemic sau contaminat bacterian;
        probe care nu au sosit la laborator congelate .
                                        2
        Prelucrare necesară după recoltare - se separă serul prin centrifugare cât mai repede după formarea
        completă a cheagului, iar proba va fi imediat congelată la -20°C; probele recoltate în afara punctelor
        laboratorului vor fi transportate în recipientul destinat probelor congelate .
                                                           2
        Stabilitate probă - serul este stabil 1 lună la -20°C; nu decongelaţi/recongelaţi .
                                                                2
        Metodă – nefelometrică .
                         2
        Valori de referinţă - 210 -390 mg/L .
                                 2
        Interpretarea rezultatelor
        Obţinerea unor valori scăzute este sugestivă pentru angioedemul ereditar tip I. Pacienţii cu angioedem
        dobândit vor asocia la nivelul redus de C1-INH o valoare scăzută de C1q . 4

        Limite şi interferenţe
        Studiile efectuate pe copii au arătat că nivelele de C1-INH întâlnite la adult sunt atinse după vârsta
        de 6 luni.
        Un procent de 15% dintre pacienţii cu angioedem ereditar prezintă nivele de C1-INH normale sau
        crescute. În aceste cazuri diagnosticul se stabileşte prin efectuarea testului de activitate C1-INH .
                                                                            4
                                        Bibliografie
        1.  Francesco Dati & Erwin Metzmann. The Complement System. In Proteins Laboratory Testing and
           Clinical Use, Media Print Taunusdruck GmbH, Frankfurt am Main; 2005, 29.
        2.   Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
        3.   Laboratory Corporation of America. Directory of Services and Interpretive Guide. Complement C1
           Esterase Inhibitor, Serum.  www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication.
        4.  Mayo Clinic/Mayo Medical LaboratoriesTest Catalogs and Guides. Test Catalog: C1 Esterase
           (C1ES) Inhibitor Antigen,  Serum. Ref type: Internet  Communication.
        5.   Mihai Pătrăşescu. Angioedemul ereditar – o problemă medicală potenţial severă. În Stetoscop
           nr.68, 2007.
        6.   Terry W. Du Clos, Carolyne Mold. Complement and complement deficiencies. In Clinical
           Immunology. Principles and Practice, Mosby, Elsevier, Third Edition, 2008, 318-319.




                            17.7.3 C1 inhibitor esteraza (activitate)

        Informaţii generale
        C1  inhibitor  esteraza  (C1-INH)  este  o  proteină  polimorfă  înalt  glicozilată  care  aparţine  familiei
        inhibitorilor de serin proteaze numiţi serpine. Conţine un singur lanţ polipeptidic cu 478 aminoacizi şi


                                                                           9
   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14