RECOLTĂM ANALIZE MEDICALE LA DOMICILIU. PENTRU PROGRAMARE -
079 904 000

Корзина

Testul Covid se cumpara separat,
astfel cosul va fi golit

Continuati
Anulati

Nu puteti adauga alte teste in cos. Cosul contine testul PCR COVID-19 care se achita separat.

Continuati
logo logo logo logo
Врачам

Профили заболеваний

ЛОР инфекции

Верхние дыхательные пути включает носовые ходы, носоглотку (с соединенными полостями: придаточные пазухи носа и среднее ухо), ротоглотку и верхнюю часть гортани.
Отсутствие четких анатомических барьеров между сегментами верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро распространяться, что приводит к развитию клинических симптомов и частым осложнениям, затрагивающим среднее ухо, гортань и даже нижние дыхательные пути.

Фарингит и тонзиллит являются наиболее частыми заболеваниями верхних дыхательных путей, по поводу которых пациент обращается к врачу и в лабораторию.1
Фарингит, острое воспаление глотки, обычно имеет вирусное происхождение, но также может быть вызван бета-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae или другими бактериями. Отличить вирусный фарингит от бактериального только на основании клинического обследования сложно. В обоих случаях слизистая оболочка глотки может быть слегка зерниста или сильно воспалена и может быть покрыта экссудатом, что сопровождается болью при глотании. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз присутствуют как при вирусном, так и при стрептококковом фарингите, но могут быть более выраженными при последнем.2

Тонзиллит, острое воспаление небных миндалин, обычно вызванное стрептококковой инфекцией, реже вирусной инфекцией, клинически характеризуется болью при глотании, часто иррадиированной в уши.

Очень маленькие дети могут не жаловаться на боль, но отказаваться от еды. Часто наблюдаются высокая температура, изменение общего состояния, головная боль и рвота.

Миндалины отечны и гиперемированы. В криптах может быть гнойный экссудат и белый тонкий налет , ограниченный миндалинами, который удаляются без кровотечения.

Дифференциальная диагностика проводится между дифтерией, ангиной Винсента и инфекционным мононуклеозом. При дифтерии налет грязно-серый, толстый, жесткий, при удалении кровоточит, а мазки и посевы определяют Corynebacterium diphtheriae. Ангина Винсента, характеризующаяся поверхностными болезненными язвами с эритематозными краями, вызывается веретенообразной палочкой и спирохетами, которые можно увидеть на мазке.3

Риниты чаще всего вызываются вирусами (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, вирусы гриппа, Коксаки А) и реже бактериями. Микробиологическое исследование экссудата носоглотки показано для выявления патогенов в верхних дыхательных путях (требуется и показано в эпидемиологических целях - например, установление источника инфекции, карантин здоровых носителей, работников пищевой промышленности).4

Средние отиты чаще встречаются у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Важную роль в их появлении играют болезни носоглотки, которые из-за закупорки и отека евстахиевой трубы блокируют нормальный дренаж полости и устранение случайных загрязнений из местной микробиоты.1 У детей тонзиллит и фарингит вызывают появление среднего отита из-за распространения воспаления и инфекции из-за горизонтального положения слуховой трубы в этом возрасте. Аденоидная гипертрофия вызывает появление отитов как механически - своим объемом, так и воспалением, через поддерживаемые ею инфекции.

Этиология: у новорожденных грамотрицательные энтеробациллы (особенно кишечная палочка) и золотистый стафилококк вызывают гнойный средний отит. После неонатального периода кишечная палочка редко вызывает острый средний отит. У младенцев и детей младше 14 лет возбудителями являются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, бета-гемолитические стрептококки группы A, Moraxella (Branhamella) catarrhalis и S.aureus. Вирусный средний отит часто осложняется вторичной инвазией одной из этих бактерий. В возрасте> 14 лет вовлеченными микроорганизмами являются S. pneumoniae, бета-гемолитические стрептококки группы А, и S.aureus, реже H.influenzae.

Клиника первая жалоба - сохранение сильной оталгии. У маленьких детей может наблюдаться высокая температура, тошнота, рвота и диарея. Спонтанная перфорация барабанной перепонки может сопровождаться геморрагической отореей, затем серозно-кровавой и, наконец, гнойной.5

Тесты, доступные в лабораториях Synevo::


Библиография:

1. Dumitru Buiuc. Diagnosticul de laborator al infecţiilor tractusului respirator superior şi cavităţilor conecte. Dumitru Buiuc, Marian Neguţ. În Tratat de Microbiologie Clinică, Edit. Medicală 1999, 12: 214–225
2. Faringita. In Daniel F.Sahm, Alice S.Weissfeld. Upper respiratory tract infections and other infections of the oral cavity and neck. In Bailey and Scott’s Diagnostic Microbiology. Mosby, USA, 11 ed. 2002; 57: 901-903
3. Otita medie acută, In Mark H. Beers, Robert Berkow, Manualul Merck de diagnostic şi tratament, Ed. XVII, versiunea în limba română, 2002, 673-674. Mark H. Beers, Robert Berkow, Manualul Merck de diagnostic şi tratament, Ed. XVII, versiunea în limba română, 2002, 690.
4. Amigdalita, In Mark H. Beers, Robert Berkow, Manualul Merck de diagnostic şi tratament, Ed. XVII, versiunea în limba română, 2002, 690.

_____________________________________________

Подробнее о тестах: