Page 559 - Ghidul Serviciilor Medicale Synevo, Ediția 2, Volum 2

GHIDUL SERVICIILOR MEDICALE TESTE SPECIALIZATE DE 17
AL LABORATOARELOR SYNEVO ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE

Limite şi interferenţe
Anticorpi IgG faţă de fungi sau proteine de păsări pot să apară şi la persoanele aparent normale,
de aceea rezultatele obţinute trebuie interpretate întotdeauna în contextul clinic al pacientului.
Nivelul anticorpilor scade de obicei în urma tratamentului însă, se poate menţine crescut mult
timp la pacienţii trataţi .
2
Bibliografie

1. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog.
2. Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories. Test Catalog. Hypersensitivity Pneumonitis IgG
Antibodies, Serum. www.mayomedicallaboratories.com, Ref Type: Internet Communication.
3. Michael C. Zacharisen, Jordan N. Fink. Hypersensitivity Pneumonitis. In Atlas Of Allergic
Diseases, 2 Edition, Current Medicine LLC, 143-151.
nd
4. Nicolae Muică, Marina Oţelea. Manifestări pulmonare de hipersensibilizare. În Alergologie –
Fiziopatologie, diagnostic, tratament, editura All, 1998, 447-455.

17.4 Testul de degranulare a bazofilelor

Informaţii generale
Progresul tehnologic a furnizat laboratoarelor instrumente noi de cuantificare a anticorpilor IgE
alergen-specifici atât în ser cât şi pe suprafaţa bazofilelor.
Alături de determinarea în ser de IgE alergen-specifice prin metode automate standardizate au
fost dezvoltate şi teste funcţionale care mimează in vitro contactul dintre alergeni şi celulele
responsabile de apariţia simptomelor alergice şi care pun astfel în evidenţă sensibilizarea de tip
imediat. Printre acestea se numără şi testul de degranulare a bazofilelor (BDT) cu măsurarea
sulfidoleucotrienelor eliberate.
Până nu demult s-a considerat că bazofilele, care reprezintă doar un procent de 0.5% din totalul
leucocitelor din sângele periferic, sunt doar forme circulante ale mastocitelor cu semnificaţie minoră.
Date recente indică însă faptul că bazofilele sunt clinic relevante şi deţin alături de mastocite un rol
esenţial în răspunsul alergic de tip imediat. Prima orientare către studii funcţionale ale bazofilelor a
fost testul de eliberare a histaminei, însă beneficiul său clinic a fost controversat datorită sensibilităţii
şi specificităţii reduse.
Testul efectuat în laboratorul nostru are o sensibilitate ridicată şi, spre deosebire de măsurarea IgE
specifice în ser, determină şi anticorpii IgE specifici legaţi de bazofile.
Mai mult, ca test clasic de “provocare”, BDT reprezintă singurul instrument diagnostic in vitro pentru

559